
İn vitro fertilizasyon ( IVF ) = Tüp
bebek :
1- Bir çok yumurta elde etmek için ilaç tedavisine başlanır.
Bunun için
değişik protokoller vardır. Hastanın yaşı, yumurtalıkların
durumuna göre bu protokollerden biri tercih edilir.
2- Periyodik aralarla ultrason ve hormon tetkikleriyle folikül
gelişimi
takip edilir. İlaçların doz ayarlaması yapılarak yeterli folikül
gelişimi sağlanmaya ve olası yan etkilerden kaçınılmaya
çalışılır.
3- Foliküller olgunlaşınca çatlatmak için iğne verilir ve
yumurta toplama
saati tayin edilir.
4- Genel veya lokal narkoz altında yumurtalar toplanır.
5- Ayni zamanda eşinden alınan spermlerden yeteri kadarı her bir
yumurtanın yanına bırakılır.
6- 24 saat sonra döllenen yumurtalar ( Embiriyo )tespit edilir ve bunların
gelişmeleri takip edilir.
7- Yumurta toplamından ortalama üç gün sonra en iyi gelişen
embiriyo lardan bir, iki, veya üç nadiren dört tanesi rahim
içine transfer edilir.Burada transfer edilen embiriyo sayısına
hekimin çok hassas olması gerekir. Çünkü IVF im ciddi
komplikasyonlarından biri çoğul gebeliklerdir.Çoğul gebelikler
hem anne hem de yeni doğanın morbidite ve mortalitesini
artırmaktadır.Transfer edilecek embiriyo sayısına hastanın yaşı,
infertilite süresi, infertilitenin etyolojik nedeni dikkate
alınarak karar verilir.Bu sayı 1, 2, veya 3 olabilir. Ancak
bayanın yaşı 40 ın üstünde infertilite süresi uzun birkaç IVF
uygulamasından sonuç alınamamışsa 4 embiriyo transferi
yapılabilir.
8- Transferden 11 gün sonra gebelik testi yapılır.
|
Resim :12- Yumurtaların toplanması, embriyo gelişimi ve transferi. |
Opu - Yumurta Toplanması
|
Resim:13- Embrio transferi |